La resonancia magnética como predictor de coledocolitiasis en comparación con los resultados de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en una población de pacientes del hospital Dr. José María Cullen

Abstract

La auditoría es la evaluación sistemática, dinámica, constante de la atención en salud. La patología biliar litiásica es una de las principales causas de consulta en el servicio de cirugía general y en gastroenterología, los cálculos biliares son una enfermedad muy común en nuestra área, con una prevalencia del 21,9%. Dichos cálculos pueden generar impactos en la morbimortalidad del paciente, que son secundarios a la obstrucción de los diferentes conductos, y cuyos síntomas varían desde episodios de dolor abdominal hasta sepsis o muerte. El diagnóstico en una evaluación preoperatoria es importante ya que permite planificar una estrategia terapéutica que tome en cuenta factores tales como, condición general del paciente, la presencia de enfermedad benigna y/o maligna, la extensión de la misma, decidir si es posible o no un tratamiento quirúrgico, o si debe recurrirse a técnicas endoscópicas o percutáneas. El objetivo del presente trabajo es establecer si el estudio CRM es específico para la detección de litiasis coledociana, al realizarse previo a el tratamiento definitivo CPRE Se analizaron dos grupos de pacientes, un grupo de pacientes que se sometieron al tratamiento de la litiasis coledociana CPRE, desde el 1 de enero de 2018 hasta el 1 de octubre de 2018, momento que se instala el resonador en el nosocomio y se compara con los 9 meses posteriores a este acontecimiento (hasta el 30 de junio de 2019). Como respecto a los resultados de este estudio en nuestro centro, se le realiza CRM al paciente con sospecha de coledocolitiasis o duda diagnostica, no obteniendo en nuestra muestra un valor significativo, de manera que la hipótesis planteada es falsa.

The audit is the systematic, dynamic, constant evaluation of health care. Biliary stone pathology is one of the main causes of consultation in the general surgery service and in gastroenterology. Gallstones are a very common disease in our area, with a prevalence of 21.9%. These calculations can generate impacts on the patient's morbidity and mortality, which are secondary to the obstruction of the different ducts, and whose symptoms vary from episodes of abdominal pain to sepsis or death. The diagnosis in a preoperative evaluation is important since it allows planning a therapeutic strategy that takes into account factors such as the patient's general condition, the presence of benign and/or malignant disease, its extension, and deciding whether it is possible or not. of surgical treatment, or whether endoscopic or percutaneous techniques should be used. The objective of this work is to establish whether the CRM study is specific for the detection of common bile duct stones, when performed prior to definitive ERCP treatment. Two groups of patients were analyzed, a group of patients who underwent the treatment of common bile duct stones (ERCP), from January 1, 2018 to October 1, 2018, when the resonator was installed in the hospital and compared with the 9 months after this event (until June 30, 2019). As with the results of this study in our center, CRM is performed on the patient with suspicion of choledocholithiasis or diagnostic doubt, not obtaining a significant value in our sample, so that the hypothesis raised is false.