Las experiencias de accesibilidad a los Centros de Atención Primaria de la Salud en el noroeste de la ciudad de Santa Fe. El caso del barrio Las Delicias 2023-2024

Abstract

Esta tesina analiza las políticas públicas de salud, y dentro de estas, la estrategia de Atención Primaria, prestando atención a las experiencias de accesibilidad a sus efectores en el primer nivel de atención, esto es: los Centros de Atención Primaria de la Salud (CAPS) en la periferia noroeste de la ciudad de Santa Fe. Dichas experiencias de acceso dan cuenta de cómo las personas viven los procesos de salud-enfermedad y cómo perciben sus derechos en esta materia en la vida cotidiana. La accesibilidad está sujeta a distintos condicionantes, entre ellos la aceptabilidad de los servicios de salud que se manifiesta en grados variables de satisfacción. El recorte empírico involucra al CAPS Las Delicias durante los años 2023-2024. Se adopta una metodología cualitativa y como parte de este análisis se describen las prácticas de reproducción ampliada de la vida de la comunidad que accede al CAPS, con especial énfasis en sus necesidades en salud; se reconstruyen las experiencias y se procura comprender su aceptabilidad. Los criterios valorativos de la comunidad influyentes en la aceptabilidad son: gratuidad del servicio de salud, cercanía territorial, vínculos entre la comunidad y los trabajadores de salud, tiempos de espera, estado edilicio y entrega de medicación gratuita. Considerar dichos criterios involucrados en los procesos de salud-enfermedad-atención, resulta fundamental tanto para que la comunidad utilice y se apropie de los servicios de salud públicos como para el Estado amplíe sus conocimientos sobre el tema y robustezca las capacidades de planificación, gestión y evaluación de sus políticas.

This dissertation analyzes public health policies, and within them, the Primary Health Care strategy, paying particular attention to experiences of accessibility to its providers at the first level of care—that is, the Primary Health Care Centers (CAPS) located in the northwestern periphery of the city of Santa Fe. These access experiences reveal how people live through health–illness processes and how they perceive their rights in this area in their everyday lives. Accessibility is subject to various conditioning factors, among them the acceptability of health services, which is expressed in varying degrees of satisfaction. The empirical focus involves the Las Delicias CAPS during the years 2023–2024. A qualitative methodology is adopted, and as part of this analysis, the practices through which the community accessing the CAPS reproduces and sustains its life are described, with special emphasis on its health needs. The experiences are reconstructed, and an attempt is made to understand their acceptability. The evaluative criteria of the community that influence acceptability include: the free provision of health services, territorial proximity, relationships between the community and health workers, waiting times, building conditions, and the provision of free medication. Taking these criteria—embedded in the health–illness–care processes—into account is essential both for enabling the community to use and take ownership of public health services and for helping the State expand its knowledge on the matter and strengthen its planning, management, and evaluation capacities for its policies.